2010-07

生薬とは、自然にある動植物(主に植物) の中で、その物が持つ栄養素としての役割だけではなく、人体に何らか薬用作用を持つものです。
この生薬の中で、便秘に効く生薬は非常に多くの数があります。

「センナ」
センナは、昔から使われている代表的な生薬です。
センナは、これそのものが医薬品になるため、健康食品には入れることができません。
これは、腸を冷やし、強く刺激するため、強い下剤としての効果があります。
でもその代り、お腹が痛む副作用も頻繁に見られ、長く続けると体に大きな負担があります。

「ケンゴシ」
これ、朝顔の種です。昔は市販薬によく入っていたのですが、最近の便秘薬でコレを処方しているものは減ってきました。

「ダイオウ」
コレは、漢方薬にの便秘薬には多く使われている生薬ですが、センナと同じで、これそのものが強い医薬品になります。

「ハブ茶」
これは、体(腸)を暖めて、腸の活動を促します。
刺激することによって、腸をむりやり動かす「センナ」「ダイオウ」と違って、温めて活動しやすくします。
身体に優しいので、効き目は弱めです。

「げんのしょうこ」
「げんのしょうこ」は下痢止めのイメージですが、
薄めで煎じると便秘にも効きます。
使いようによっては両方に効きます。げんのしょうこは腸を健康にする生薬です。

「どくだみ」
漢方では「十薬」(じゅうやく)と呼ばれ、江戸時代に貝原益軒（かいばらえきけん）著の「大和本草」の中で「十種の薬の能ありて十薬となす」と書かれているほどの万能薬

便秘でお悩みのあなたには、「ハーブでするり」がオススメ！！

人間の腸内にはおよそ100種類、数にすると100兆個にもなる腸内細菌がいるといわれています。

このおびただしい数の腸内細菌の中にも大きく分けて、善玉菌と悪玉菌があります。

善玉菌は腸の働きを高めたりするなど、私達の見方ともいえる存在。ビフィズス菌はその代表格です。

逆に悪玉菌は腸の働きを弱めたり、発ガン物質を作り出すなど悪さをするわけです。

悪玉菌ではウェルシュ菌やブトウ球菌などが代表的です。

腸内ではこの善玉菌と悪玉菌が縄張りのようにして戦いが繰り広げられているわけです。

そして優位な方の菌に見方する細菌もあります。

人は生まれてすぐに善玉菌が腸内で増え、生まれてすこしすると腸内細菌の9割以上はビフィズス菌になると言われています。

この状態の赤ちゃんの腸は丈夫で便秘も下痢もしません。

ところが年齢を重ねるにつれてこのビフィズス菌の数は減少し、逆に悪玉菌の量は減少します。

成年期をすぎると飛躍的に増加します。

年齢もそうですが、便秘など様々なことが原因になり悪玉菌が優勢になってくると腸の働きも弱まりますから、慢性的な便秘になりやすくなるというわけです。

食物繊維を多く摂取すると善玉菌を増やすことができます。食物繊維が便秘にいいと知っている人はいても、善玉菌を増やす働きがあることは見逃しがちですね。

実際に行われた実験結果などの報告にも食物繊維を1日10グラム摂取してもらったところ（食事以外に）排便量が増加し、悪玉菌がいちじるしく減少した・・・という結果もでています。

食物繊維は1日20から25グラムを目安にしましょう。

日本人の平均から考えると10グラム多く摂取する必要があるのです。

2つ目が乳糖を多くとるという方法。これにはヨーグルトなどの乳製品を多く食べることです。

3つ目の善玉菌を増やす方法とはオリゴ糖を摂取するという方法です。

オリゴ糖は以前にもご紹介したとおり、胃などでは消化・吸収されずビフィズス菌のエサになることで善玉菌を増殖させる効果があります。

おからに含まれる食物繊維は100グラムでおおよそ10グラムです。

日本人の平均的な食物繊維摂取量は15グラムです。

便秘の人の場合は1日25グラムの食物繊維が目安になりますが、

その不足分を補うのもおからであれば簡単です。

さて、このおからに含まれる食物繊維というのは不溶性食物繊維です。

不溶性食物繊維は水に溶けないタイプの食物繊維で、便のカサを増やしてくれる効果があります。

便秘を解消するためにおからをメニューに加える際に注意していただきたいのが、水分を十分に摂取すること。

いくら食物繊維を豊富にとっても1日の水分摂取量が不足していたのでは逆効果に。

また、ストレスなどが原因の痙攣性便秘の場合は食物繊維は腸を刺激してしまい逆効果になることもあります。

食物繊維が不足しているからといって、単品だけ大量に食べたりするのは避けたいところです。

あまり意識して食べ過ぎてしまうと、他の栄養分の吸収を食物繊維が妨げてしまうこともあります。

おからレシピのご紹介です。

おから　250グラム（4人分）
ごぼう　50グラム
にんじん　50グラム
コンニャク　100グラム
干し椎茸　3枚
油揚げ　2枚
ねぎ　1本

まず、油を熱したフライパンにごぼう、にんじん、コンニャク、ねぎ、油揚げを炒めます。そこにおからを入れ、混ぜ合わせてゆきます。

炒めたら今度は水とだしを加えてゆきます。

水3カップ程度、砂糖大さじ3、しょうゆ大さじ2、椎茸の戻し汁を少々をゆっくりと混ぜながら煮てゆきます。

その後塩や砂糖で味を調節します。

玄米は便秘に効果的です。

さらに毎日食べる食品の中では一番続けやすいという点でもオススメします。

ダイエットや健康志向でここ最近、人気がありますが、

でも何故、玄米は便秘に効くのでしょうか？

その秘密は玄米に含まれる食物繊維にあるといえます。

白米と比べると3倍以上の食物繊維が含まれていて、水溶性食物繊維、不溶性食物繊維を含んでいます。

便秘には食物繊維が効くと誰もが言うと思います。

でも果たして、それを知ったからといって、どれだけの人が十分な食物繊維を摂取できているでしょう？

日本人の平均的な摂取量は15、16グラム程度です。

でも実際に推奨されている量は20から25グラム。

全く足りていません。

そして、以前の私がそうであったように、殆どの人は食物繊維が足りないと思うと野菜をとろうとします。

サラダとか、繊維が多そうですよね。

ところが、そうじゃないんです。

確かに野菜は食物繊維を含んでいます。

でも生野菜の食物繊維では圧倒的に足りないんです。

キュウリだと20本も食べなければなりません。

これを食べるのは、かなり困難ですよね。

これだけの生野菜を食べるのは大変でス。

だからこそ、穀類で食物繊維をとる必要があるのです。

白米を玄米に変えると、それだけで、一般的な日本人の場合、不足している食物繊維を補えることになります。

だからお通じもよくなるのです。

まずは、食生活から変えてみてはいかがでしょうか。

ストレスを感じず続けられると思います。

便秘は便がなかなか出ない状態のことを言いますが、

硬くなったりした便は出にくくなるのでトイレで力むと

どんどん肛門に力が入って肛門周辺の血管に負担がかかります。

それを繰り返すと肛門周辺の血液の流れが悪くなって、

うっ血して痔核ができたり、肛門周辺の皮膚が切れて裂肛になったりします。

さらに長時間、トイレの中で力むことは痔を悪化させることになります。

また硬い便が肛門の粘膜をこすることで傷がつきます。

そこから雑菌が入り込んで炎症を起こす原因にもなるのです。

下痢もまた痔の原因になるのです。水のような水様便や慢性的な下痢は

肛門に圧力をかけて、さらに肛門の粘膜の炎症を起こしやすくするのです。

その影響で痔核や裂肛、さらに痔ろうもおきやすくなるのです。

他にも痔の原因というと

普段している姿勢やしぐさ、行動パターンなどが影響しています。

①座りっぱなしの人

デスクワークの多い方は、椅子に座りっぱなしで

肛門が圧迫されている状態が長時間になります。

また車の運転が長時間の営業さんや長距離トラックの運転手なども

同じようにオシリの肛門が圧迫された状態が続くので、痔が多いようです。

このような人は、時々立ち上がって身体を動かして運動するようにしましょう。

②立ちっぱなしの人

接客するようなサービス業の人に多いのですが、立ちっぱなしでも

重力で血液が下半身にたまりやすくなって、血液の動きが悪くなる

うっ血状態になりやすいのです。

このような人も同様に、身体を時々動かして、

血液の流れを良くするようなことをしなくてはいけません。

③身体の冷え

痔は冬の寒い時期の方が悪くなる方が増えてきます。

身体が冷えると血液の流れも悪くなります。

下半身とオシリが冷えるといけないので、暖めることが必要です。

お風呂に入浴剤などを入れて暖めると効果的なのは、

こんな理由から言われているのです。

④妊娠や出産

妊娠中にはホルモンバランスの影響や

便秘になったりする影響で痔になりやすいのですが、

出産時には子供をお腹から出すときにいきむため、

その影響で肛門にも力が入るため痔になりやすくなります。

この影響で出産した後にも痔になってしまう方が増えてきますので注意が必要です。

ですので、上記にあてはまり、便秘の方は注意が必要です。

サプリメントや、ハーブdeスルリ
に頼り便秘解消するのも良い手かと思います。

便を柔らかくするためにはどうしたら良いでしょうか？

水を飲めばよいのでしょうか？

水分が吸収され、固くなった便は肛門を傷つけ、痔の原因となってしまいます。

どうしたら、気持ちよくつるっとした便を出すことが出来るのでしょう。

便を柔らかくするには水分をとればいい。そんなことも聞きます。

確かに水分補給は大切です。便が固いということは便の水分が不足している証拠なのですから。

ただ、腸は口から入った水分などはあっと間に吸収してしまうのです。

例えば、1日に1リッターの水を飲んだとします。

しかし、腸に入ってくる水分（胃液、唾液など）はこの10倍にもなります。

これらの水分は大腸によってその殆どが吸収されてしまうので、水分補給は必要ですが、それだけでは問題を解決することはできません。

では水分補給に加えて何をしたら便を柔らかくできるのでしょうか。

それは大腸に吸収されない水分を食物繊維として摂取することです。

1日に必要な食物繊維は便秘の人なら25gと考えましょう。

日本人の平均はここから10gも低いのです。

十分な水分補給と1日25gの食物繊維で便は柔らかくなるはずです

食物繊維にも種類があって、水にとける水溶性食物繊維と水にとけない不溶性食物繊維があります。

不溶性食物繊維はごぼうやセロリ、いも類、大豆などの豆類などに含まれていて、便の量を増やしてくれるといった効果などがあります。

水溶性食物繊維は海藻類やいちご、りんご、果物などに多く含まれていますが、この水溶性食物繊維は便を柔らかくしてくれる効果があるんですね。

ですから、どちらか一方ばかり摂取するよりは両方ともバランスよく摂取することが最終的に便を柔らかくするために効果があるというわけです。

しつこいようですが、水分補給と食物繊維はどちらも必要です。

毎日ペットボトル何本といった感じでどれ位水を摂取したかを記録してみるのも1つの方法です。

【つぼ・マッサージの利点】
ツボへの指圧やマッサージの利点は「正しいやり方に従えば誰にでも出来る」ことであると言えます。外科手術や薬の処方は、正しい知識と資格が無ければ自分に対しても行うことは出来ません。しかし、ツボやマッサージは正しい知識さえあれば自分に対して行うことが出来ます。

【つぼ・マッサージの欠点】
物事には長所があれば短所もあります。ツボやマッサージの欠点は「原因が別にある場合望むような効果が発揮されない」ことと、「力を入れすぎて逆効果になる」こと、「あくまでも代替医療行為である」ことなどが挙げられます。ツボやマッサージは、素人が自分の判断だけで行うことが多いため、本当の原因を見逃してしまうこともあり得るのです。

【注意点】
便秘解消のためにツボ指圧やマッサージを自分に行う際は、「力を入れすぎない」ことです。「力を込めれば込めるほど効く」という錯覚で「つぼ」を押す時に力を入れすぎて骨にひびが入ったり、痣が残ったりすることは珍しくないことです。マッサージでも力を入れすぎて皮膚が腫れ上がってしまうことが良くあります。

便秘に効く代表的なツボを紹介します。
●足三千里
足三里は、昔から疲れを取り胃に活力を与えるツボとして活用されてきました。旅人は足三里にお灸をして一日の疲れを取っていたといわれています。足三里は、膝の皿から指四本分（約4cm）下がった、脛の外側にあります。指圧する際には、両脚の足三里を同時に押します。

●間使
間使は、便秘に即効性のあるツボです。腕の内側にあるため場所を選ばず指圧できるという特徴があります。間使は、手首の皺から指四本分（約4cm）のところにあります。やや強めに押すのがポイントです。

今回も、前回に引き続き、便秘解消に効果があると言われている
梅を使った料理をご紹介します。

【鶏肉と梅みそ焼き】
●材料
鶏もも肉・・200g
－－梅みそ－－
梅干し・・2個
白味噌・・1.5T
青シソ・・5枚
－－下味－－
油・・0.5T
醤油・・0.5T
しょうが汁・・0.2t
塩少々

●つくり方
1. 鶏肉は焼いた時に縮まないように包丁で４～５本の切り込みを入れて筋切りをします。
2. ボウルに下味を合わせて鶏肉を入れ、時々上下を返しながら１５分程おきます。
3. 青ジソの葉は千切りにし、梅干しは包丁で細かくたたいておく。
4. ボウルに白味噌・青ジソ・梅干しを入れてよく混ぜ合わせ、梅みそを作ります。
5. 網焼きの上に鶏肉を皮を上にして並べ中火で焼き色がつくまで焼き、裏返しして九分通り火を通したら、再び裏返して梅みそを塗り弱火でうっすら焼き色が付く程度で焼きます。

【しいたけの梅クリームチーズ揚げ】
● 材料
生しいたけ・6個
ｸﾘｰﾑﾁｰｽﾞ・・4T
梅干し・・2個
小麦粉・・2T
揚げ油、パセリ少々

●つくり方
1. 梅干しは塩抜きして種を取って裏ごし、これをクリームチーズと練り合わせます。
2. 生しいたけの軸を落とし、かさの裏に梅チーズを塗ります。
3. 小麦粉と同量の水で溶き、衣を作ります。
4. 揚げ油を熱し、チーズ側にだけ衣をつけて、カラッと揚げます。
5. 皿に盛ってパセリを飾ります。
おいしい料理を食べて便秘を解消しましょう。

便秘薬、または下剤とは小腸・大腸の運動を促進させて 腸の内容物の排泄を亢進させる薬物、 あるいは便を柔らかくする薬物のことをいいます。
下剤は作用の強さによって緩下剤、峻下剤に分類されます。
下剤の種類

１．湿潤性下剤(膨張型）
水分を沢山補給し、同時に水分吸収能力を抑えて 便を柔らかくするもの。
副作用がない反面、作用が弱いので 他の成分との合剤になっている場合も多い。高齢者には安心して使える。
*D.S.S.(dioctyl sodium sulfosuccinate)
*プランタゴオバタ
２．塩類下剤
全身性、局所性の副作用がない。
習慣性が少ないので長期に使用可能。
高カルシウム血症に注意が必要。
*酸化マグネシウム
病院の処方で頻繁に処方され、「カマ」と略されます 。
*硫酸マグネシウム
現在はあまり使用されませんが、昔は流苦と呼ばれ多く使われました。
*マグコロール
３．刺激性下剤（小腸刺激性）
作用が強力。検査前後の処置や 腸内の毒物を排出するために用いられる。
妊婦への投与は避ける。
(代表的なものに「ヒマシ油」がありますが、この種類の薬は基本的には使用しないほうが無難です。絶対お勧めできません)
４．刺激性下剤（大腸刺激性）
作用が強力である反面、習慣性がある。
長期投与により腸管に炎症をおこしやすい。
大腸刺激作用により骨盤充血の可能性があるので
妊婦への投与は注意。
*プルゼニド
*アローゼン
*ダイオウ
*ラキソベロン

５．漢方薬
６．生薬

下剤に頼るのは危険も伴うと思うので、
サプリメントや、ハーブdeスルリで便秘解消するのも良い手かと思います。

便秘で病気になる前にサプリメントや、ハーブdeスルリ
に頼り便秘解消するのも良い手かと思います。
コストパフォーマンスと気軽さを考えるならサプリを
利用される事をお勧めいたします。

梅は、腸や胃の働きを助けるという独特の作用があります。
梅の貴重な成分の一つにクエン酸があり、
クエン酸サイクルのスムーズな流れにより、疲労やストレスの原因となる乳酸の増加を防ぐことができます。
このクエン酸サイクルをスムーズに回転させる促進役がクエン酸、つまり梅なのです。
梅は、薬のように習慣性や副作用の心配もないから安心です。

そこで、今回は、便秘解消の梅を使ったお料理をご紹介します。

【梅ポテトサラダ】
●材料
じゃがいも・・2個
人参・・1本
玉葱(みじん切り)1T
ツナ缶・・1缶
梅・・3個
ﾏﾖﾈｰｽﾞ・・2T
塩、砂糖、酢、みりん、玉葱少々
チシャ・・4枚
1. じゃがいもは１．５ｃｍ角、人参は１ｃｍ角に切り、それぞれ塩少々の熱湯で、茹で水切りします。
2. 玉葱はみじん切りにし、水にさらし、ツナは油を抜きます。
3. 梅マヨネーズを作ります。梅干しは３０分間くらい水につけ塩抜きし、水気を取ります。梅干を
裏ごしし、マヨネーズに混ぜ、酢は砂糖・みりんを合わしてから、分離しないよう少しずつ加えます。
4. 水気を切った玉葱と１．２を合わせ、３を混ぜ合わたら完成です。

【梅入りつくね】
鶏ミンチ・・250g
玉葱・・2T
卵・・0.5個
青シソ・・3枚
塩、コショウ、片栗粉少々
薄口醤油・・3T
みりん・・3T
酒・・3T
ｻﾗﾀﾞ油少々
梅・・3個
1. 鶏ミンチ・玉葱・卵・千切りにした青ジソ・塩・コショウを粘りが出るまで混ぜ、梅肉も加え混ぜます。
2. 片栗粉少々を１に入れ、また混ぜます。
3. ２を円型に丸め、サラダ油を熱したフライパンで焼きます。
4. ３が焼けたら取り出し、そのフライパンに濃口醤油・みりん・酒を入れ熱、その中に３を加え煮込みます。

「雑性イレウス」
腸管の閉塞を来たす腸閉塞のうち、その部位を養っている血管の血行不全があり、そのままではその領域の腸管が壊死してしまいます。原因に腸重積、ソケイヘルニアかんとん、腸軸捻転症、Meckel憩室などがあげられます。
症状：
単純性イレウスに比べて全身状態が重篤です。急激な嘔吐と腹痛が持続的にあります。
検査：
腸閉塞自体は腹部レントゲン写真で診断がつきますが、原因追求の為に開腹手術に踏み切る場合があります。
治療：
絞扼（血管が締められているところ）の解除が優先され、緊急手術になります。腸管の壊死部は切除が必要です。

「痺性イレウス」
腸管に器質的な疾患はなく、腸管壁の神経、筋が影響を受けて腸管運動が麻痺した状態です。原因として化膿性腹膜炎や癌性腹膜炎、子宮外妊娠、外傷などによる腹腔内出血、胆嚢炎、膵炎などの炎症疾患があげられます。
症状：
緩徐に始まる周期的な腹痛や嘔吐、排便や排ガスの停止、腹部膨満感を呈します。原因の疾患の痛みを伴うこともあります。
検査：
腸管運動で、腸蠕動・腸雑音の消失が確認されます。
治療：
原因疾患の治療が原則です。腸管運動を促進させる薬を使用することもあります。
「攣性イレウス」
腸管に器質的な疾患はなく、腸管の一部が痙攣を起こしたものです。ヒステリーや神経衰弱による神経性やモルヒネ、ニコチンなどの中毒性のものもあります。
症状：
緩徐に始まる周期的な腹痛や嘔吐、排便や排ガスの停止、腹部膨満感を呈します。
検査：
-
治療：
原因疾患の治療が原則です。内科的治療が基本です。

病態： 「イレウス」とも呼ばれ、なんらかの原因により、腸管の通過が障害された状態です。
分類： 機械的イレウスと機能的イレウスに分類されます。
機械的イレウスは腸管の閉塞を来たしているイレウスで、血行不全を呈していない「単純性イレウス」と血行不全を呈している「複雑性イレウス」に分類されます。
機能的イレウスは腸管が運動麻痺を呈した「麻痺性イレウス」と腸管が痙攣性に収縮した「痙攣性イレウス」に分類されます。
機械的イレウス1.単純性イレウス2.複雑性イレウス
機能的イレウス3.麻痺性イレウス4.痙攣性イレウス
「単純性イレウス」
腸管の閉塞を来たす疾患として大腸癌、腸炎、術後や外傷による腸管の癒着が多くあげられます。
検査：
腸閉塞自体は腹部レントゲン写真で診断がつきますが、原因追求の為には大腸検査（注腸や内視鏡）が必要になります。
治療：
癒着性のものの場合は約9割が禁食により保存的に改善します。改善しない場合はイレウス管という管を鼻の穴から狭くなっている腸管まで挿入し減圧を図ります。それでもだめな場合や食事を開始するとまたぶり返す症例は外科的に原因の癒着をはがす手術をします。 また原因が大腸癌である場合は、イレウス管にて一度減圧した後に、外科手術にて大腸切除を行なったり、一時的に人工肛門を作成し、二期的に大腸癌の手術を施行する場合もあります。

大腸がんについて
腸の中に便が長い間貯留すると、便は腐敗を起こし多くの有害物質を作ります。
大腸がんは比較的おとなしい性質のがんで、
胃がんや肺がんなどと比べると成長が遅く、リンパ節転移も少ないので、早期発見によりほぼ100%治ります。
そこで、今回は大腸がんについておはなししたいと思います。
戦後、日本人の胃ガンによる死亡率が大きく減少しました。
これはさまざまな要因（手術の進歩、術後管理の進歩、抗癌剤の進歩など）が言われていますが、
最大の理由は、患者さんが胃ガンの心配から積極的に検査を行なうようになってきた為、
胃カメラの進歩、胃カメラを施行する診療所の増加という面から、早期発見、早期治療が行われるようになってきたからです。
しかし日本が欧米化し肉食が多くなるにつれ、大腸ガンによる死亡率が増加してきました。
大腸ガンの検査は現在、「便潜血検査」で満足されている方が非常に多いのが現状です。
これは専用の容器に便をつけ提出し、便の中に血液が混ざっていないかをしらべる検査です。
開発当初は画期的な検査方法といわれていましたが、
当然のことながら出血していないような小さなガンや前癌病変のポリープでは、なかなか陽性にはでません。
また肛門の疾患（イボ痔、切れ痔）でも陽性として検出されてしまうという問題が明らかになってきました。
バリウムによる検査は小さなポリープを検出することが難しく、検査後の頑固な便秘に悩まされる方も多い検査です。
また実際ポリープが見つかっても、切除することはできません。
大腸ガンは前癌病変（ポリープ）のうちに内視鏡によって切除すればガンを予防できます。
また、ポリープがたとえガンになっていても早期（粘膜内癌）に発見できたら完全に内視鏡にて切除し治すことができます。
大腸内視鏡検査は現在大腸ガンを予防するためでも早期大腸ガンを治すうえでも最も有効的な検査なのです。
胃でも大腸でもガンにならないようにすることは現在の医療技術ではまだ不可能です。
症状がある方はもちろん、症状がなくても定期的な検査をすることで早期発見、早期治療を心がけることが今のところガンに対する最善の対処と言えるでしょう。

便秘でお悩みのあなたには、「ハーブでするり」がオススメ！！

便秘は、さまざまな不快症状を伴います。
●おなかの張り・痛み・ガスがたまる
便秘の悩みとして、「ガスがたまる」ということを多くの人があげています。
便秘をしていると、腸内で悪玉菌が繁殖して腐敗発酵を起こし、ガスが発生しやすくなります。
また、便秘によって出口がふさがれているため、出られないガスが腸内にたまってしまい、おなかの張りや痛みが起こります。
●肌のトラブル便秘ですと、有害物質などが体内に残ってしまって、体の外へ排出されない状態になってしまうので、
お肌などにもトラブルが出てきてしまいます。
●イライラ・不眠
●食欲不振・口臭・舌苔（ぜったい）
●頭痛・肩こり、吐き気
便秘との直接の因果関係は医学的には証明されていませんが、
これらの症状が起こることが多いようです。自律神経が失調し、
血行が悪くなって症状があらわれたり、栄養の吸収に障害が生じるために起こるのではないかと考えられています。
●出血・痔
便秘特有の固い便を出すときには、強くいきみがちです。
そのため、肛門周辺はいつも鬱血した状態になっています。硬い便によって肛門の皮膚が切れて、切れ痔になってしまうこともあります。
便秘を繰り返していると、
大腸ガン、大腸ポリープ、大腸憩室（腸壁に袋状の窪みができる病気）、
高血圧、アレルギー性疾患などの重大な病気を引き起こしてしまうこともあります。
これらの病気の予防のためにも、便秘を治して正しい排便習慣を身につけましょう。

【大腸－直腸】
人間は必ず『うんち』をします。でもどうやって便をする時期を知るのでしょうか？
肛門の口側には直腸という大腸の最終部分があります。そこに便が溜まるとセンサーが働いて脳に信号を送ります。
すると肛門を締めている筋肉の括約筋が緩み、りきむと肛門内圧（便を押し出す力）が上昇し便が肛門から出るのです。

【肛門】
肛門は直腸の粘膜と肛門粘膜それを支持する筋肉や脂肪、皮膚にて形成されています。
肛門管は内肛門括約筋、外肛門括約筋、肛門挙筋によって取り囲まれています。

内肛門括約筋：
いつも肛門をある一定の力で締めている筋肉です。自律神経支配で不随意筋という自分の意思では緩めたり締めたりできない筋肉です。

外肛門括約筋：
皮下部、浅部、深部からなる筋肉で、内肛門括約筋を取り囲むようにあり、排便の際に締めたり、緩めたり自分で自由にできる筋肉（随意筋）です。

肛門挙筋：
骨盤臓器を支える随意筋です。
肛門挙筋の一部である恥骨直腸筋は肛門の背中側を馬蹄状に取り囲む筋肉で肛門をお腹側に強く引きつけて直腸と肛門の間に屈曲（肛門直腸角）
を形成させることによって排便において重要な役割を果たしています

直腸に便が溜まると内圧が上昇して、大脳と脊髄に伝えられ、
そこから（大脳と脊髄から）関係の部所に排便運動の指令が送られます。
大脳神経と脊髄神経が指令を出すわけです。 朝起きると腸の運動が促され、
便が動き始めます。これを「起立反射」といいます。さらに、食物を食べることで腸の運動が更に促進されます。
これを「胃反射」といいます。朝ごはんを食べた後に排便に行きたくなるのはこの反射のためなのです。
肛門の開閉に関係する筋肉は一見、「体性神経」によって動くように思われますが、
そうではなく、意志とは無関係な「自律神経」の指令によっても動いています。

今回は、前回の続きをお話したいと思います。
排便機能をしることにより、便の流れをいま一度把握して、
便秘解消しましょう。

【空腸と回腸】
空腸とは、十二指腸に続く小腸の上部3/5位をさします。回腸はその下2/5の部分です。
食べ物は十二指腸の蠕動運動によって空腸へ送られ、
消化液や胆汁、膵液で細かくされ、ゆっくり回腸へ下りていくのです。
このようにして小腸を進行するうち、消化液の中に含まれている何種類かの酵素が、
食べ物の中の糖質（炭水化物）、たんぱく質、脂肪を、単糖類、アミノ酸、脂肪酸に分解します。
小腸の長さは約5～6ｍ位であり、4～5時間かかって結腸に運ばれます。

【大腸－結腸】
大腸は胃や小腸で消化吸収された残りの内容物を貯留し、水分を吸収しながら大便にするところです。
常在細菌がバランスを保ちながら住み着いており約2mの長さがあります。
右結腸（盲腸と上行結腸）と左結腸（下行結腸）は後腹膜という背中側の壁と固定されていますが、
横行結腸とＳ状結腸は固定されていないため腸のたるみがおきやすくなります。大腸の運動には以下の3つの運動があります。
1.蠕動運動：
大腸に溜まった便を肛門まで押し出す運動の事のことを『蠕動（ぜんどう）』といいます。
腸の筋肉が伸び縮みを繰り返して（尺取虫の様に）肛門まで送り込むことをいいます。
2.分節運動：
大腸の同じ箇所の伸縮運動で、移動させるのでなく、食物を撹拌する運動です。
集団運動：
ウンチの集団運動です。
大腸の運動は大便の移動に不可欠の運動ですが、何の誘因もなく起こるものではありません。
無意識の「反射」によって起こるのです。「３つの大腸運動」は他の誘因の影響を受けた「反射運動」なのです。
だから便秘を治療するには、大腸を動かす「誘因運動」が必要なのです。

人間は口からごはんを食べると、食道
①胃
②十二指腸
③空腸と回腸
④大腸（結腸）
⑤大腸（直腸）
⑥肛門
と食物は進みます。
今回は、便が出るまでの『排便機能』について、さらに細かくご説明したいと思います。

【胃】
胃では、口から入った食べ物が腸で本格的に消化・吸収されるように、準備的な消化が行われます。
また、腸での消化の進み具合に合わせて食べ物を溜めておく”ダム”のような働きも持っています。
胃に入ってきた食べ物は、胃壁のヒダから分泌される胃液と混ざり合い、
胃の筋肉の収縮と弛緩、くびれ（蠕動運動＝ぜんどううんどう）といった強い運動によって細かく砕かれ、かゆ状になります。
こうしてドロドロになった食べ物は、蠕動運動によって少しずつ「十二指腸」という小腸の入り口に運ばれていきます。
胃液は1日に約1.5リットルも分泌され、その成分は、かなり強い酸性の胃酸（塩酸）と、ペプシンという消化酵素、そして粘液です。
胃酸は食べ物を殺菌し、胃の中で腐敗・発酵するのを防ぎ、ペプシンはタンパク質を消化します。
胃には吸収作用はほとんどなく、水とアルコール、ブドウ糖などがわずかに吸収されます。

【十二指腸】
胃の中である程度消化された食べ物は、十二指腸で本格的に消化されます。
食べ物が十二指腸の下降脚に送り込まれると同時に、
胆管と膵管の口が開き、胆汁と膵液が流れ込みます。
そして同時に、小腸から分泌される消化液も混和されます。食べ物はこれらと混じりあい、さらに砕かれます。
小腸にたどり着きます。ここでは栄養素のほとんどと、
水分を約８０％程度が吸収されます。その次に向かうところが、大腸。ここで水分が少しずつ吸収されて、
おかゆ状態ものが肛門に近づいていくと「あの固いウンチ」になるのです。

便秘でお悩みなら、「ハーブでするり」！！